Göze Lazer Tedavisi Hakkında Hazırladıgım Döküman ve Soracağınız Sorulara Yanıt

[CuRSeD]

Arkadaşlar 1.5 yıldır 1.25 ve 2 olan göz bozuklugum yüzünden lazer tedavisi olmayı düşünüyor son 1 yılda da araştırma yapıyordum.. Ve sonunda dün sabah Excimer lazer ile gözlükten kurtuldum aslında kurtuldum demekte zor çünkü zaten gözlük takmayı sevmiyor ve takmadıgım içinde etrafta kör gibi dolaşıyodum .. Ve şimdi bu sorundan kurtuldum en azından şimdilik



Ve geniş bir araştırmanın ardından sizi bilgilendirmek için bu konuyu açtım burdaki bilgiler en son bilgilerdir.. Umarım faydalı olurum .. Sağlığımı bizim için çok önemli..



Burda soracağınız her soruya elimden geldiğincede yardımcı olucam bu tedaviyi düşünen ama bi türlü cesaret edemeyen herkesi beklerim..











LASER VE REFRAKTIF CERRAHI TEKNOLOJISI



Refraktif cerrahi teknolojisini anlamak için bu sahanin belkemigini olusturan laserler hakkinda bilgi sahibi olmak gerekir. Bunun için de biraz eskilere gidecegiz. Laser fikrinin temelini 1917'de kuantum teorisiyle Einstein'in olusturdugu söylenir. 1958'de Amerikali fizikçiler Arthur Leonard Schawlow ve Charles Hard Townes patent basvurularinda laserlerin ana çalisma prensiplerini belirlemisler ve patent almislardir.







Daha sonra Amerikali fizikçi ve mühendis Gordon Gould fikri önce kendisinin buldugunu ileri sürerek 1977'de hukuki yoldan patent hakkini almistir. 1960'da Amerikali fizikçi Theodore Maiman yakuttan (ruby) yaptigi bir cihazla laserle insanligi tanistirmistir. Bir yil sonra Iran dogumlu Amerikali fizikçi Ali Javan helyum-neon gaz laseri yapmistir. 1966'da Amerikali fizikçi Peter Sorokin sivi laseri üretmistir. 60'li yillarda laserler ilk kez pratik hayata tipla girmistir. Basariyla kullanildiklari ilk alan da gözdür. Laser seker hastalarinin retinalarindaki kan damarlari problemlerinin tedavisinde ilk uygulama alanini bulmustur. Son 40 yilda bilim adamlari tibbin çesitli alanlarinda kullanilan pek çok laser sistemini gelistirmislerdir.



Yukaridaki resimde üstte bir el fenerinden çikan beyaz isigin pek çok dalga boyunda ve degisik yönlere ilerleyen isin demetleri içerdigi görülmektedir. Buna karsilik alttaki laser tek frekansta (dalga boyunda) ve tümü ayni yönde ilerleyen isinlar içermektedir.





" Laser" sözcügü Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation sözcüklerinin bas harflerinden olusur. Uyarilmis radyasyon salinimiyla isigin güçlendirilmesi anlamina gelmektedir. Laser, degisik frekanstaki isiklarin çok yogun, dar ve dagilmayan, tek renkte bir isik haline gelmesidir. Bütün isinlarin ayni yönde ilerledigi, tek dalga boyunda isiktan olusan bir isik çesididir. Laserin bu özellikleri tibbi uygulamalar için büyük avantajlar saglamaktadir. Her tip laserin belli bir dalga boyunda olmasi enerjisinin sadece belli dokular tarafindan emilmesine ve çevre dokulara zarar vermemesine imkan vermektedir. Laserle çok ince bir isinla çok büyük yogunluk elde edilebilir. Zayif isinlar, aynalar ve mercekler yardimiyla odak noktasinda toplanarak çok kuvvetli bir hale getirilebilirler. Laser isininin yönü, odak noktasi, yogunlugu ve salinimi büyük bir hassasiyetle ayarlanabilir. Bu özellikleri laseri vazgeçilmez bir tibbi cihaz haline getirmistir.







EXCIMER LASER









Tıpta laser cihazlarının çok farklı konularda kullanım alanı bulunmaktadır. Bazı göz hastalıklarının tedavisinde de farklı özellikte laser cihazları yoğun olarak kullanılmaktadır. Excimer Laser, oftalmolojide kırma kusurlarını tedavi etmek için kullanılan laser cihazının cinsidir.

Miyop-hipermetrop-astigmat gibi kırma kusurlarının Excimer Laser ile tedavisi, kuralları ve sonuçları belli olan güvenilir bir yöntem olarak tıp dünyasındaki yerini almış ve 1980'li yılların başından itibaren milyonlarca kişi tedavi olarak sosyal ve mesleki yaşantılarında gözlük ve kontaktlens kullanımının yarattığı kısıtlamalardan kurtulmuştur.



Excimer Laser, ArF gazı kullanılarak 193nm dalga boyunda ultraviole ışık üreten ve korneada yapılması gereken düzeltmeye göre ışını kontrol eden, içinde gelişmiş bir bilgisayar bulunan laser cihazıdır. Üretilen ışığın özelliği, üzerine düştüğü yerdeki kornea dokusunun molekülleri arasında karbon bağlarını çözerek istenilen bölgede ve miktarda dokuyu ortadan kaldırmak suretiyle korneaya yeni şekil vermesidir. Bu sayede gözlük takmayı gerektiren korneadaki şekil bozukluğu ortadan kalktığından, kişi gözlük veya lens kullanmadan net bir görüş elde eder. Hastanemizde kullanılan Excimer Laser cihazı, dünyanın en gelişmiş teknolojisine sahip olup, kendi içinde eye-tracker( göz izleme modülü) adı verilen hasta gözünü oynatsa dahi laser ışınını kontrol eden bir sistem bulunan FDA (Amerikan Sağlık İdaresi) onaylı cihazdır.





Excimer Lazer ise kendi içinde bölümlere ayrılır..Bunun 1.ci ve en yaygını LASİKtir.Oda 2 ye ayrılır





A1 ) Lasik



LASİK, Refraktif Cerrahide bütün dünyada en yaygın uygulanan yöntemdir. İlk olarak 1989’da Yunanistan’da Prof. Dr. Pallikaris (Scientific Director) tarafından yapılmıştır. Dünya Göz Hastanelerinde her ay ortalama 3000 göz lasik tedavisi gerçekleştirilmektedir.



LASIK yönteminde önemli olan flep kaldırma işleminin nasıl yapıldığıdır. Bu işlem için klasik olarak kullanılan cihaz mikrokeratomlardır.



Lasik nasıl yapılır?



Mikrokeratom bıçak kullanan mekanik kesici bir alettir. Gözü yakalayan bir kolu ve bunun üzerinde dönerek kesi yapan bıçaklı bir parçası vardır. LASIK yönteminde excimer laser uygulanmadan önce operatör kornea üzerinde ince bir tabaka keser. Sonra bu tabaka (korneal flep) korneanın merkez kısmı açık kalacak şekilde geriye doğru kibarca katlanır. Bu zar kaldırılarak korneanın orta bölgesine yaklaşık 50 saniye süreyle lazer ışını gönderilir ve kırma kusurunun düzelmesi için gereken yeni yüzey şekli oluşturulur. Hastanın bu uygulama sırasında yeşil veya kırmızı bir ışığa sabit bakması istenir, hasta ile doktor arasındaki uyum bu aşamada önemlidir. Daha sonra geriye yatırılmış olan flep tekrar eski yerine yatırılarak, uygun pozisyonunu alması sağlanır.Dikiş konulmaz, gözler bandajlanmaz. Koruyucu kontakt lens kullanılabilir ve hasta taburcu edilir.







Lasik tekniğinin özellikleri



LASIK tekniği tamamen ağrısız ve çok kısa süre alan bir tekniktir. Mikrokeratom ile uygulamalarda kesi yapılırken mikrokeratomun gözü emerek sıkıca tutmasına bağlı bir gerginlik hissi olabilir ancak bu çok kısa süreli ve fazla rahatsız etmeyecek bir histir. LASIK için uygulanan anestezi şekli damla anestezisidir. Herhangi bir iğne veya dikiş işlemi kesinlikle yoktur. Birkaç damla anestezik madde damlatılması sonrası göz üzerinde bu işlemler sayesinde ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir...



Günümüzde fleb kaldırma işlemi için, son teknoloji harikası Intralase laser cihazı kullanıma girmiştir. Tamamen bilgisayar kontrollü tüm risklerden arınmış, son derece hassas ve emniyetli kesi yapabilen bu laser sistemi ile istenen derinlik ve tipte kesi yapabilme şansı risksiz bir şekilde kazanılmıştır. Böylece LASIK yönteminin hiçbir aşamasında bıçak kullanılmamakta, tüm yöntem baştan sona bilgisayar kontrollü hassas laser sistemleri ile yapılmaktadır.







İyi görme ne zaman başlar ve ilk günden sonra neler yapılır?



Daha ilk 4. saatten itibaren görmede farklılık hissetmeye başlanır. Birinci gün görmeniz iyi olsa da ameliyattan sonra net bir sonucun alınması 3 haftayı alabilir. Genelde 1. gün işe gidilebilir hatta pek çok hastamız kontrole araba kullanarak gelebilmektedir. İlaçlarınızı doktorunuzun tavsiye ettiği şekilde düzenli kullanmanız ameliyatın kendisi kadar önemlidir. Güneş ışınları rahatsız edebilir güneş gözlüğü takmanızı öneririz. Yürüyüş, bisiklete binmek, aerobik yapmak gibi tüm spor ve sosyal faaliyetlerinizi yapabilirsiniz. Uçağa binebilirsiniz. Özellikle enfeksiyondan korunmak için yaklaşık 20 gün havuza veya denize girilmemelidir. 1. aydan sonra arzu ederseniz kozmetik amaçlı renkli lensleri kullanmaya başlayabilirsiniz.







İkinci kez Laser ameliyatı yapılabilir mi?





Lazer tedavisinde hedef göz derecelerini + / _ 0,50 mertebesine getirmektir. Göz derecenize göre %90-95’ın üzerinde bir başarıyla bu elde edilir. İlk operasyondan en az 6 ay sonra yapılan kontrolde gözünüzde numara kaldığı tespit edilirse tüm muayene ve tetkikler tekrarlanır.

Kornea kalınlığı ve uygulanacak numara ikinci bir lazer operasyonuna uygun olup olmadığını araştırmak için Pakimetre, Orbscan ve Topolazer ile değerlendirilir.

Eğer uygunsa; birinci operasyon bilgileri ışığında eski flep kesmeden tekrar kaldırılarak 2. lazer operasyonu yapılabilir.



40 yaş üstü miyopi – hipermetropi tedavisi





Kırma kusurlarının tedavisi 40 yaş üstü hastalarda birtakım farklılıklar göstermektedir. 40 yaşına kadar hiç gözlük kullanmayan, derecesi olmayan bir kişi yakını bulanık görmeye başlar ve yakın gözlüğüne ihtiyaç duyar. Miyop olup genç yaşlardan itibaren uzak gözlüğü kullanan 40 yaşın üzerindeki hastalarda ise presbiyopi daha geç başlar. Bu yaş grubundaki hastalara eğer refraktif cerrahi ile yardımcı olunarak gözlük dereceleri emetropiye (+0,00) yaklaştırılırsa hemen ardından yakın gözlüğü ihtiyacı duyacaklardır. Bu hastanın yaşı ile orantılı olarak yaklaşık 40 yaşında +1.00, 50 yaşında +2.00 , 60 yaşında +3,00 civarında olabilir.

Presbiyopi Monovizyon denilen yöntemle tedavi edilebilir. Non-dominant (baskın olmayan) gözün numarasının yaklaşık -0,75/-1,00 D bırakılması ile iki göz kullanılarak yakın ve uzak görmede başarı sağlanmasıdır. Bu tedavi şekli doktorunuz tarafından önerilebilir







A2 - INTRALASE Lasik



Mükemmel sonuç





İlk kez Prof. Dr. İoannis Pallikaris (Scientific Director) tarafından yapılan LASIK ameliyatında bu iki aşama şu ana kadar gelişen teknolojiyle beraber çeşitli değişikliklere uğrayarak daha güvenli ve daha mükemmel sonuçlar alınabilir hale gelmiştir. Lazer teknolojisinde gerçekleşen gelişmeler sayesinde, düşük ablasyon, Wavefront, Topolyzer, Q-Value gibi gelişimler özellikle ikinci aşamadaki başarıyı arttırmıştır. Birinci aşamada flep oluşturmak için kullanılan mikrokeratom mekanik manüelden, bilgisayarlı ve otomatik bir uygulamaya dönüşerek gelişimini sürdürdü. Ve şimdi de dünyada LASİK uygulamaya başlandığı ilk günden beri, bıçaklı mikrokeratomlara alternatif ilk yeni teknoloji geliştirilmiştir. Son 50 yılın flep oluşturma teknolojisindeki en önemli gelişme olarak yerini alan: INTRALASE LASIK…



INTRALASE, bilgisayar kontrolünde lazerle flebin kaldırılmasıdır. Bu bilgisayar kontrollü program, İntralase’e flep oluşumu sırasında yüksek hassasiyet ve her zaman planlanana ulaşabilme, kişiye özel flep oluşturabilme yeteneği vermiştir ki buna hiçbir bıçak kullanan mikrokeratom ulaşamaz.



Miyop, hipermetrop ve astigmat refraksiyon kusurlarıdır. Dolayısıyla bu kusurun düzeltilmesi için başvuran bu grubu biz hasta olarak değerlendirmiyoruz. Kozmetik sayılabilecek bir tedavi yapıyorsanız eğer, birinci kural hastanın başvurduğu günkü durum kalitesini hiç riske atmamak ve korumaktır. Çok ünlü bir bilim adamının söylediği gibi, "no operations,no complications" yani operasyon varsa komplikasyon vardır, komplikasyon olmaması, operasyonun yapılmamasıdır. Eğer kişi sadece refraksiyon kusurunu düzelttirmek için başvuruyorsa, hekimlerce gerçekleştirilecek işlemin,operasyonun minimum riskli olması şarttır.











İntralase de, femtosecond laser teknolojisi kullanılmaktadır; saniyede 15.000 lazer nokta vuruşunun bir araya gelerek oluşturduğu devamlı akan bir lazer ışını,2–3 mikron büyüklükte karbondioksit-su karışımı kabarcıklar oluşturarak, stromada kusursuza yakın bir ayırma yapar.







Yani 1.basamak ta (flep oluşturulması) bıçak kullanılmadan lazer ile gerçekleştirilir. Bu LASİK yöntemini baştan sona laser ile yapmak demektir. İntralase ile bıçağa ait tüm komplikasyonlar (button hole, free flep, desantralize flep, yarım veya küçük flep oluşumu) ve istenmeyen durumlar giderilmiştir.



Intralase lasik nasıl yapılır?



Aşamaları 2 basamaktan oluşur;



1.basamak: Gözün en ön kısmındaki kornea adını verdiğimiz saydam ve kuvvetli bir mercek görevi gören dokudan,dikkatli bir kesim yapılarak 90-160 mikron kalınlığında ince bir tabaka(korneal flep) kaldırılması,







2.basamak: Kaldırılmış olan korneal flep korunarak altta kalan yatak dokuya (stroma) bilgisayar kontrollü excimer laser uygulanması ‘dır.







LASİK ameliyatındaki bu 2 basamak, gelişen teknolojiyle beraber çeşitli değişikliklere uğrayarak daha güvenli ve daha mükemmel sonuçlar alınabilir hale gelmiştir. Excimer laser uygulanması basamağında yapılan, uzay çağı deyebileceğimiz değişiklikler sayesinde uygulamaya sokulan Wavefront, topolyzer, Q-value gibi yöntemler 2.basamaktaki başarıyı arttırmıştır. 1.basamakta kullanılan mikrokertom ise, mekanik el ile çalışandan, bilgisayarlı otomatize şekillere değişim göstermiştir.



1.Mekanik keratom alet 2.Keratom Bıçağı 3.İntralase

[I]





Dünyada 6 milyondan fazla göze uygulanmış olan lasik yöntemi oldukça güvenli olmasına karşın bir takım komplikasyonlar da içermektedir ve bu komplikasyonların hemen hepsi bıçaklı mikrokeratomlar ile korneal flep kaldırılmasıyla yani 1.basamakla ilişkilidir. Çünkü kesim işleminin kusursuz yapılabilmesinde birçok faktör rol oynar. Bunlar, vakum sistemi, bıçakta hatasızlık, korneanın özellikleri, hasta uyumu vb. durumlardır.2.basamak başından sonuna kadar bilgisayar kontrollü excimer laser ile yapıldığından tamamen problemsiz hale getirilebilmiştir.





Mikrokeratom ile flep oluşturma





İntralase ile flep oluşturma





Yalnız komplikasyonlar açısından değil aynı zamanda görme keskinliği ve kalitesinin en iyi olabilmesi açısından da 1.basamakta düzgün bir flep hazırlanması gerekliliği açıktır.Bıçaklı mikrokeratomlar ile oluşturulan kesi çoğu zaman tam istenen şekil ve kalınlıkta olamamakta ve 2.basamakta uygulanacak yüksek teknolojili laser hassasiyeti ile uyuşmamaktadır.









İntralase Lasik’in Avantajları





• Planlanan cerrahi sonuçlarda net başarı:kişiye özel flep kalınlığı, çapı ve yerinin tespitinde bilgisayar teknolojisiyle kusursuz hassasiyet ve başarı.



• Şimdiye kadar yapılan 300.000’den fazla vakada, flep komplikasyonuna bağlı operasyonun ertelenmesi olmamıştır



• Flep oluşturmanın ağrısız oluşu, kornea üstünde çok daha az basınç oluşturması



• İnce flep oluşturulabildiğinden, ince kornealı kişilere de LASİK uygulayabilme şansı



• İnce flep oluşturulabildiğinden, yüksek kırma kusurlu kişilere de LASİK uygulayabilme şansı



• Kuru göz oluşumunda daha az risk



• DLK (diffüz interlameller keratit=ameliyat sonrası alerji) riskinin azalması



• Flep altına epitel yürüme riskinin minimum olması



• Keskin kenarlı bir flep oluşturulduğundan, flepte kayma ve kırışma risklerinin azalması



• Keskin kenarlı flep mükemmel yapıştığından iyileşme süresinin kısa olması



• 2.basamakta laser uygulanacak yüzeyin(stomal yatak) kusursuzluğu



• Mikrokeratom kullanımının zor olduğu kapak aralığı dar, çok dik veya çok düz kornealı kişilerde ve yüksek astigmatlarda rahat uygulanabilirlik







Kimler lazer olabilir?



Yapılacak ön muayene ve tetkikler neticesinde göz yapısı ameliyata uygun bulunan kişiler laserle tedavi edilebilmektedir.



• 18 yaşını doldurmuş,

• Son bir yıl içinde gözlük ya da lens dereceleri 1 dereceden fazla eğişmemiş

• —14 diopriye kadar miyopisi

• —7 diopriye kadar astigmatı

• +7 diopriye kadar hipermetropisi olan,

• Kornea dokusu kalınlığı yeterli olan herkes laser ameliyatı olabilir.



Kişiye özel tedavi yöntemleri nelerdir?





Wavefront



Göze bir ışık demetinin gönderilmesi ile retina tabakasında elde edilen görüntünün değerlendirilerek kişiye özel programlanan lazerin yapılmasıdır. Özellikle gece görme problemi olan veya göz bebekleri büyük olan hastalarda lazer sonrası ışık çevresinde saçılma, dağılma ve gölgelenme olmaması için tercih edilen bir yöntemdir. Özel Wavefront analiz cihazlarıyla yapılan değerlendirmeden sonra operasyon kararı verilir.



Topolaser



Daha önce lazer ameliyatı olup iyi göremeyen (ablasyonun desantralize olması durumu), kornea tabakasında çeşitli hastalık ya da travmalara bağlı skar bulunan hastalarda tercih edilen kornea tabakasının görüntüsünün değerlendirilerek kişiye özel uygulanan lazer yöntemidir.



Q - Value



Kişiye özel tedavilerin en yeni ve en gündemde olanıdır. Gözde daha önce bulunan, optik kaliteyi etkileyen diğer kusurların veya standart lazer tedavisi sonrasında ortaya çıkabilecek problemlerin önceden tespit ve tedavisini sağlayan yöntemlerden biri de Q değer düzeltmeli Q Mod tedavisidir.

Teknik olarak ifade edilirse; lazer yapılan doku kornea dairesel bir yapıya sahip değildir, asferik bir dizaynı vardır. Bunu biz asferite veya Q değer olarak ifade ediyoruz. Her kişide ortalama veya ideal asferite değeri olması beklenemez. Bir lazer operasyonu sonrası da yapılan tedavi bizi ideal bir asferiteden uzaklaştırabilir. İşte Q değer ayarlamalı Q Mod tedavisi, lazer yapılırken korneanın ideal bir asferitesinin de olmasını sağlayacak bir teknolojidir.



Tedavi Aşamaları



...Öncesi

Lasik tedavisi çok kısa süren ve hasta açısından zorluğu olmayan bir tedavi olduğundan ameliyat endişesi ve stresiyle gelmemelisiniz. Tedavi günü yemek yemenizin hiçbir sakıncası yoktur. Sizden sadece göz makyajı yapmamanızı, parfüm kullanmamanızı ve Aspirin gibi kanı sulandırıcı ilaçlar içmemenizi istemekteyiz. Lazer odasına girmeden önce gözleriniz sadece damla ile uyuşturulur.



...Tedavi sırasında



Lazer odasına girdiğinizde özel lazer yatağına sırtüstü uzanmanız istenecek. Gözünüze steril bir örtü örtülerek ardından gözlerinizi tedavi süresince kırpmamanız için özel bir aparatla göz kapaklarınız aralanacak.

Tedaviniz yaklaşık her bir göz için 4-5 dakika kadar sürecek ve ağrı acı duymayacaksınız. Tedavi boyunca rahat olmanız ve doktorunuzun talimatlarına uymanız çok önemlidir.

Tedavi bittikten sonra gözleriniz bandajlanmadan lazer odasından çıkacak ve hastaneden çıkmadan önce doktorunuzun son bir kontrol yapması için bekleme salonuna alınacaksınız.



...Sonrası ilk 24 saat



Lazer tedaviniz tamamlandıktan sonra yaklaşık 30 dakika süre ile bekletilir ve kontrol muayenesine alınırsınız. Bu kontrolden sonra eve dönebilirsiniz.



İlk 3–4 saat süreyle gözlerde hafif bir ağrı, batma ve sulanma olabilir. Çok nadir olarak ağrı kesiciye ihtiyaç olabilir. Lazer sonrası ilk gün araba kullanmamanız, gözlerinizi kaşıyıp, ovuşturmamanız, gözünüze su kaçırmamanız gerekmektedir. Ertesi gün gözlük veya lens olmadan günlük normal yaşantınıza dönebilirsiniz. Ertesi günkü kontrolde eğer üstteki saydam tabakada kırışıklık varsa veya flep altında steril bir iltihabi reaksiyon söz konusu ise flep altının yıkanması gerekebilir. Ancak bu işlem ameliyattan daha kolay bir işlemdir. Lazer sonrası 1. gün, 3. gün, 1. ay ve 3. ay kontrolleriniz yapılır.



Yaklaşık 3 hafta süre ile çeşitli damlalar kullanılır. İlaç kullanımıyla ilgili aşamalar aşağıda belirtildiği gibi uygulanmalıdır:



1.Aşama

İlaçları uygulamaya başlamadan önceki en önemli nokta ellerinizi yıkmanız.



2.Aşama

İlaç şişesini göze ve kirpiklere temas ettirmeden 1 damla damlatınız. Gözünüzü kapayınız, damlatmadan sonra taşan gözyaşını mendil ile kurulayınız.



3.Aşama

Başınızı arkaya doğru eğiniz. Yukarı doğru bakarak bir mendil yardımıyla alt göz kapağınızı aşağıya doğru çekiniz.



4.Aşama

Gözleriniz kapalıyken, parmaklarınızla iki taraftan burun köküne 1-2 dakika basınç uygulayınız..







Peki buraya kadar herşey tamam eğer korneanız uygunsa lasikle tedavi olabiliyosunuz ama eğer ;



• Korneanın Lasik uygulamasına izin vermeyecek incelikte olması,

• Yüz, göz ve kapakların yapısı bozukluğu nedenli Lasik uygulanamaması,

• Hastanın kendisine laser tedavisi uygulandığının bilinmesini istemediği durumlar var ise







o zaman PRK ameliyatı olabilirsiniz





LASİK gibi PRK de bir kırma kusuru düzeltici ameliyattır. Bu operasyonda korneanın en üstündeki epitel olarak adlandırılan ince canlı doku sıyrılarak alttaki yatak dokuya Excimer laserin uygulanmasıdır. LASİK’teki gibi flep olmadığından kornea üstüne koruyucu numarasız bir kontakt lens konur. İyi görmeyi kazanma süreci LASİK’E göre daha uzun olup 3-4 hafta kadar sürebilir. Operasyon sonrası yaklaşık 2–4 gün ağrılı ve rahatsız edici geçer, nedeni epitel iyileşmesinin bu sürede tamamlanmasıdır.







PRK yönteminin özellikleri



• Göz derecesi küçük olduğu halde ( 3 dereceye kadar miyop ve astigmatlarda), kornea kalınlığı Lasik olmaya uygun olmayan bazı göz yapılarında tavsiye edilir.

• Göz, Lasik de olduğu gibi sadece damla ile uyuşturulur.

• Lasik'in aksine korneada kapakçık oluşturulmaz, kornea dokusunun en üst tabakası olan epitel doku kazınır ve lazer ışınları korneanın üst yüzeyine uygulanır.

• Operasyon esnasında hasta ağrı duymaz.

• Epitelin kendisini yenileme sürecini çabuklaştırmak ve gözü korumak amacı ile kontakt lens takılır. 3–4 gün sonra doktor kontrolünde çıkarılır.









kaynak : dünya göz hastanesi

eyestar lazerle göz tedavi merkezi

lasik turkey

ışık göz merkezi